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5,161
单选题

患者男性,29岁.受凉后出现畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰.体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟.胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影.血白细胞计数15×109/L.最可能的诊断是

A
 肺结核
B
 支气管哮喘
C
 肺炎伴中毒性休克
D
 急性原发性肺脓肿
E
 肺炎球菌肺炎

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:铁锈色痰为肺炎球菌肺炎特异性特点,并且结合肺炎球菌肺炎胸部X线检查,血象检查:白细胞计数多数在10~20×109/L,中性粒细胞比例增多,在80%以上。故选E肺炎球菌肺炎。

相关知识点:

畏寒高热咳嗽,肺炎球菌可能

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