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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影.护士首先应给予的护理措施是

A
 少食多餐
B
 雾化吸入
C
 氧气吸入
D
 静脉补充高营养
E
 立即降温

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:护理问题,要根据患者的状况来确定,例如,患者此时体温很高,那目前的护理问题就是体温过高,又例如患者咳嗽,咳黄黏痰不易咳出,那目前的护理问题就是清理呼吸道无效。题干患者护理问题是体温过高,故护理措施是立即降温。此题选E.立即降温。

相关知识点:

肺炎发热护理,首要立即降温

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