单选题
患者女性,30岁,平素体健.逛街时遇到雷阵雨,回家后当晚发热、咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天.除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
A
自发性气胸
B
膈神经麻痹
C
肺梗死
D
肺结核
E
肺炎链球菌肺炎
答案解析
正确答案:E
解析:
解析:肺炎链球菌肺炎,常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现:全身症状:起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39℃~41℃,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型者在发病2~3天时咯铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,可被误诊为急腹症。
相关知识点:
雷雨后发热要鉴别肺炎等病
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