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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者男性,55岁.咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天.评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年.以“急性支气管炎”收入院.主要的护理问题是

A
 清理呼吸道无效
B
 气体交换受损
C
 低效性呼吸型态改变
D
 活动无耐力
E
 舒适的改变

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:主要的护理问题是清理呼吸道无效。清理呼吸道无效:由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素:机体无力或疲乏;咳嗽反射消失/障碍;气管、支气管分泌物或阻塞物增多。

相关知识点:

支气管炎护理,清理痰液首要

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