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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者男,25岁.衣着不整齐,身体有异味,经常有跪地膜拜的行为,与人少接触,话少,言谈内容连贯性差,常答非所问,夜间睡眠差.第一次治疗是2年前.对该患者护理评估后,确立下列护理问题,其中不明确的是

A
 思维过程改变
B
 言语沟通障碍
C
 营养状态改变
D
 睡眠形态紊乱
E
 自我照顾缺失

答案解析

正确答案:C

解析:

解析:根据题干信息判断,患者衣着不整齐,身体有异味,可诊断自我照顾缺失;言谈内容连贯性差,常答非所问,可诊断思维过程改变和言语沟通障碍;夜间睡眠差可诊断睡眠形态紊乱;故EABD正确,题干信息未提及进食或营养状态,故无法判断营养状态改变,故选C。

相关知识点:

精神分裂护理问题明晰

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