患儿男,2岁,玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊.查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物.为明确诊断,应考虑的检查方法是

　食管镜

　直接喉镜

　间接喉镜

　支气管镜

　胸部CT

答案解析

正确答案：D

解析：

解析:支气管镜检查的使用范围可分三大类:(一)诊断上的适应症:1.不明原因之咳血,无法解释之慢性咳嗽患者,不明原因声音沙哑者,不明原因横膈上升者。2.肺癌患者诊断及分期的依据,利用支气管镜做切片以得到组织诊断。3.良性支气管病变之诊断:急性或慢性支气管炎,支气管结核,呼吸道吸入性伤害,气管或支气管狭窄,怀疑支气管食道廔管。4.诊断弥漫性肺部疾病。(二)治疗上的适应症:1.拿取气管内异物。2.抽取气管内分泌物及血块。3.配合雷射装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织。4.气管狭窄病患可施行扩张术或放置气管内支架。(三)研究上的适应症。检查报告所需时间:切片及细胞学检查,为5~7天;细菌和霉菌培养结果需一星期,结核菌培养需8星期才会有结果。题干中患儿在玩耍是有异物进入气管。所以应该选择D。

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单选题

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