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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者,男性,25岁.诊断为重型再生障碍性贫血1月余.某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,根据其目前状况,护士在处理时不正确的操作是

A
 迅速建立两条静脉通道
B
 保持呼吸道通畅,吸氧
C
 保持皮肤清洁,定时翻身
D
 观察并记录病人的生命体征,意识状态
E
 立即去枕平卧,头偏向一侧

答案解析

正确答案:C

解析:

解析:病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,可能发生了颅内出血,是非常紧急的问题,因此护士必须针对颅内出血进行紧急处理,而选项C不属于紧急的护理措施,因此是不正确的。

相关知识点:

再障急症护理要点口诀

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