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单选题
患者男,23岁.左膝疼痛伴低热3年,行走困难.体格检查左膝梭形肿胀、屈曲.X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄.血沉35mm/h,为进一步明确诊断,下列检查中哪项最有价值
A
MRI
B
发射单光子计算机断层扫描仪（ECT）
C
滑膜活检
D
关节穿刺液涂片检查
E
CT
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:根据患者低热,左膝疼痛,梭形肿胀,血沉增快,关节间隙狭窄可初步诊断患者为左膝关节结核。关节结核起病时以滑膜结核多见,关节镜可做滑膜检查,找到结核肉芽肿,便可诊断膝关节结核。CT、MRI可看到X线下不能看到的病灶,但特异性不强,故E、A、B不正确。关节穿刺液涂片检查发现结核杆菌,但对于膝关节结核并不是最有价值的检查,故D不正确。故选C。
相关知识点：
左膝病查病因，选滑膜活检最棒
