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单选题
患者女性,31岁,工人.因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难而入院.入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L.免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-).伴有晨僵.患者最可能的疾病诊断是
A
风湿性关节炎
B
系统性红斑狼疮
C
干燥综合征
D
骨性关节炎
E
类风湿关节炎
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:关节疼痛和肿胀往往是类风湿关节炎最早出现的关节症状,最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指关节等多个小关节,其次为膝、趾、肘、肩、踝、颞颌关节等。对称性,伴有压痛,反复发作,症状时轻时重。血液检查有轻至中度贫血。白细胞及分类多正常。血沉增快,是滑膜炎症的活动性指标。C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明本病的活动性。这也是类风湿关节炎炎性标志物。
相关知识点：
血沉高RF+类风湿关节炎
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