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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者,男性,46岁.抬重物时腰部突然扭伤引起剧痛,CT显示腰4、5间隙椎间盘突出.该患者手术治疗后护理措施不正确的是

A
 术后硬板床平卧,1~3周
B
 术后要求病人坚持深呼吸练习
C
 术后2~3天督促并鼓励病人进行腰背肌锻炼,防止肌萎缩
D
 制订活动计划,坐起时先抬高床头,再将病人双腿放在床边,使其上身竖直
E
 保持引流通畅,引流条一般在术后1周左右拔除

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:(1)体位:手术后平卧硬板床,根据手术创伤情况,一般需卧床1~3周。(2)伤口及引流的护理:注意观察伤口渗血、渗液情况,引流管是否通畅,引流液量、质,有无脑脊液漏出。一般手术24小时后拔除引流管。如渗出量多,或疼痛加剧,下肢感觉、运动障碍加重,应及时报告医生,并协助处理。(3)功能活动:手术后要求病人坚持深呼吸练习。定时进行四肢、尤其是双下肢活动,给予小腿、大腿肌肉按摩,每日温水洗脚1次,预防静脉血栓形成及静脉炎的发生。手术后2~3天指导并督促、鼓励病人进行腰背肌锻炼,预防肌萎缩,增强脊柱稳定性;逐步练习直腿抬高动作,防止神经根粘连。制定活动计划,指导病人按时下床活动。坐起前,先抬高床头,再将病人两腿放到床边,使其上身竖直;行走时,有人在旁,直致病人无眩晕和感觉体力可承受后,方可独立行走并注意安全。

相关知识点:

腰突术后,引流条一周拔错

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