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5,161
单选题

患者女性,60岁.有溃疡病史10余年.突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院.查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分.护士首要的护理措施是

A
 三腔二囊管压迫止血
B
 头偏向一侧,防止误吸和窒息
C
 快速滴入血管加压素
D
 暂时给予流质饮食
E
 平卧位,头部略抬高

答案解析

正确答案:B

解析:

解析:溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和(或)黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症,所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息。

相关知识点:

呕血护理防窒息首位

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