单选题
女,35岁.腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小.下列检查中,对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是
A
腹部平片可见多个液气平面
B
血生化检查示电解质紊乱
C
血气分析示血氧分压降低
D
腹腔穿刺抽出血性物
E
血白细胞明显升高
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:考察肠梗阻的临床表现。单纯性肠梗阻可见肠型和蠕动波,麻痹性肠梗阻时全腹膨隆,肠扭转时腹胀不对称。单纯性肠梗阻腹部轻压痛,无腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。肠梗阻时,如腹腔穿刺抽出血性物提示出现绞窄性肠梗阻。
相关知识点:
腹腔穿刺出血,鉴别绞窄梗阻
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