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单选题
患者男性,65岁.有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常.目前该患者最主要的护理问题是
A
恐惧
B
知识缺乏
C
活动无耐力
D
有受伤的危险
E
焦虑
答案解析
正确答案：D
解析：
解析:扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大,节律稍慢,通常呈对称性,累及上肢及下肢,肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时,腕关节突然屈曲,然后又迅速伸直,加上震颤多动,类似鸟的翅膀在扇动,故称扑翼样震颤。根据题干患者近日大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,容易受伤。此时最主要的护理问题是有受伤的危险,此题选择D。
相关知识点：
肝硬化昏睡防受伤
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患者,女性,25岁,小腿紫癜1周余.2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血.次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜.血小板160×109/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP.病人有可能发生的情况是
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