单选题
患者女性,45岁.经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症并梗阻性化脓性胆管炎.患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是
A
快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
B
短时间的术前准备加胆总管探查引流术
C
立即行单纯胆囊造口手术
D
立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
E
立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。选项E、A与治疗原则不符,可排除;手术前应进行短期积极准备,手术以切开减压并引流胆汁,挽救生命为主要目的,手术应力求简单有效,一般不做胆囊切除,故C、D错误,选项B正确。
相关知识点:
胆管炎术前准备再手术
相关题目
单选题
患者男性,31岁,因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是
单选题
患者,男性,28岁,交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征,且有血尿和排尿困难.X线检查显示骨盆骨折.首先考虑的并发症为
单选题
患者女,52岁.诊断为骨盆骨折,经积极的抗休克治疗.血压未能回升.可能的原因是
单选题
患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿.入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈.护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹.考虑可能的原因是
单选题
患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿.入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈.护士为该患者采取的护理措施应除外
单选题
骨盆骨折牵引通常最合适的时间为
单选题
患者女性,28岁,自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血.鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降,可考虑
单选题
颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的
单选题
颅底骨折诊断的主要依据是
单选题
头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是
