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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者女性,56岁,有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行胆囊切除术.入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛,伴巩膜轻度黄染.入院时患者神志淡漠,T39.1℃,P98次/分钟,R24次/分钟,BP80/50mmHg;体检:右上腹轻压痛,肌紧张(+);血常规示WBC16×109/L,中性粒细胞比例0.85,B超示胆总管结石.目前最主要的处理应为

A
 使用足量有效的广谱抗生素
B
 恢复血容量
C
 改善和维持主要器官的功能
D
 抗休克治疗的同时,紧急手术
E
 纠正水、电解质紊乱

答案解析

正确答案:D

解析:

解析:急性梗阻性胆管炎的首要处理原则为紧急手术、迅速解除胆道梗阻并置管引流,达到有效减压和减轻感染的目的。该患者存在休克表现,若诊断明确,其处理原则应为在积极抗休克的同时做好急诊手术的准备。

相关知识点:

胆管炎治疗先抗休克手术

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