单选题
患儿,男性,12岁.急性右上腹痛3天入院,腹痛为钻顶样痛,间断发作.体格检查:体温37.6℃,右上腹深压痛,无肌紧张及反跳痛.应考虑为
A
胰腺炎
B
胆管炎
C
胆道休克
D
胆道蛔虫病
E
胆囊炎、胆石症
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:考察胆道蛔虫病的临床表现。突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期宛如正常人。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。此患儿临床表现符合胆道蛔虫病。
相关知识点:
钻顶样痛是胆道蛔虫病
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