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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者,女性,52岁.饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样.体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×109/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑

A
 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
B
 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
C
 急性出血坏死性胰腺炎
D
 急性绞窄性肠梗阻
E
 急性胃炎

答案解析

正确答案:C

解析:

解析:考察急性胰腺炎的临床表现和辅助检查。病人饱餐后出现持续性腹痛,以及腹膜炎表现,腹穿液淀粉酶升高且为血性,高度提示急性出血坏死性胰腺炎。

相关知识点:

急腹剧痛,淀粉酶高,胰腺炎重

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