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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在700ml.输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等,可能原因是

A
 发热反应
B
 感染
C
 过敏反应
D
 急性肺水肿
E
 溶血反应

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:考察上消化道出血的护理措施。可能是因为输入致热物质造成的发热反应。表现可有:发冷、寒战、发热;重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。

相关知识点:

输液发热反应要知道

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