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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

急性肾衰竭时最主要的护理措施是

A
 测体重
B
 测血压
C
 测体温
D
 尿常规检查
E
 记录24小时出入液量

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:急性肾衰竭的护理:①密切观察病情变化:注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。②保证患者卧床休息。③营养护理:少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。④最重要的是精确地记录出入液量:口服和静脉入液量要逐项记录,尿量和异常丢失量,如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量,每日定时测体重以检查有无水肿加重。故选E。

相关知识点:

肾衰护理主:记出入液量

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