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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者男性,30岁.因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院.曾有晕厥史.体检:心界扩大,心率38次/分.心电图提示三度房室传导阻滞.最恰当的处理是

A
 注射阿托品
B
 静脉点滴氢化可的松
C
 安装临时性人工心脏起搏器
D
 安装永久性人工心脏起搏器
E
 静脉点滴异丙肾上腺素

答案解析

正确答案:D

解析:

解析:三度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室,三度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状,症状包括疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛和心力衰竭等。如果合并室性心律失常,可以感到心悸不适。如果心室率过慢,会脑供血不足,可以出现暂时性意识丧失甚至抽搐,称为阿-斯综合征,可能会危及生命。患者心电图提示三度房室传导阻滞,而且曾有晕厥史,故应安装永久性人工心脏起搏器。

相关知识点:

三度房室阻滞,安永久起搏器

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