单选题
女性患者,54岁.慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年.近5年来动则气急,并常有尿少下肢水肿.3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨晚因失眠自服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,急送医院就诊,体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率为28次/分,发绀,两肺散在干啰音.血气分析示pH7.26,Pa02 46mmHg,PaC02 80mmHg.该病人氧疗必须是( )
A
面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B
间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
C
低流量(低浓度)持续吸氧
D
高压氧舱
E
高流量给氧
答案解析
正确答案:C
解析:
根据病情描述,患者为慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年,近5年来动则气急,并常有尿少下肢水肿。体检发现神志恍惚,呼吸浅速,频率为28次/分,发绀,两肺散在干啰音。血气分析显示pH7.26,Pa02 46mmHg,PaC02 80mmHg。根据这些病情表现和血气分析结果,可以判断该患者为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,需要进行氧疗。根据氧疗的原则,对于COPD急性加重期患者,应该选择低流量(低浓度)持续吸氧,以避免高浓度氧对呼吸中枢的抑制作用,同时保证氧合指标的改善。因此,选项C为正确答案。
相关知识点:
慢阻肺呼衰时,低流持续吸氧
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