单选题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭.病人使用约束带时,护士应重点观察( )
A
呼吸情况
B
血压情况
C
约束时间
D
末梢血液循环
E
伤口渗血情况
答案解析
正确答案:D
解析:
在使用约束带时,护士应重点观察病人的末梢血液循环情况。因为使用约束带可能会导致末梢血液循环不畅,影响病人的血液供应和氧气供应。所以护士需要密切观察病人的末梢血液循环情况,以及是否出现末梢缺血的表现,如皮肤苍白、温度下降等。这样可以及时发现并处理末梢循环不良的情况,避免给病人带来不良后果。
相关知识点:
约束带重点观末梢循环
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