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单选题
8岁女孩,阵发性剑突下钻顶样痛4h,伴恶心呕吐,既往有类似发作史.查体:体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张.首先考虑为( )
A
肝内胆管结石
B
胆道蛔虫病
C
胆总管结石
D
急性胆管炎
E
胆囊结石
答案解析
正确答案：B
解析：
根据题干描述，患者为133.8岁女孩，出现阵发性剑突下钻顶样痛4小时，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张。根据症状和体征，首先考虑为胆道蛔虫病。胆道蛔虫病是由蛔虫寄生于胆道系统引起的一种疾病，常见症状为阵发性剑突下钻顶样痛，伴恶心呕吐，腹部检查可有剑突下深压痛。其他选项与症状不符。因此，选项B胆道蛔虫病最符合题干描述。
相关知识点：
女孩剑突下钻顶痛是胆道蛔虫
题目纠错
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