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三基三严
6,278
单选题

患者,男,68岁,因慢性咳嗽、咯痰伴气喘20余年,近一周来下肢水肿,尿少,呼吸困难加重入院,经抗生素、利尿剂等治疗后症状明显好转.现突发四肢麻木,癫痫样抽搐,神志昏迷,下列哪种情况最可能()( )

A
 失代偿性呼吸性酸中毒
B
 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C
 肺性脑病
D
 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E
 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案解析

正确答案:D

解析:

根据患者的病史和症状,可以推测患者可能存在呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒是由于慢性咳嗽、咯痰伴气喘导致的呼吸功能障碍,而代谢性碱中毒是由于利尿剂引起的尿量减少导致的。突发四肢麻木、癫痫样抽搐、神志昏迷可能是由于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒引起的。因此,最可能的情况是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,选项D是正确答案。

相关知识点:

呼吸酸碱中毒的判断

三基三严

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