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单选题
患者,男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个也胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊.责任护士通过病史护理评估后,应考虑()( )
A
恶化性心梗
B
急性心肌梗死
C
肺栓塞
D
支气管哮喘
E
长期用硝酸甘油可能产生耐受性
答案解析
正确答案：B
解析：
根据患者的病史和症状描述，可以判断为急性心肌梗死。患者有长期高血压、血脂高和冠心病心绞痛的病史，近期胸痛发作频繁且休息或含服硝酸甘油效果欠佳，伴有轻咳嗽吐少量白痰，与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解，伴有大汗，这些都是急性心肌梗死的典型症状。因此，选项B. 急性心肌梗死是正确答案。
相关知识点：
胸痛不缓解伴大汗的诊断
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