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三基三严
6,278
单选题

男性,60岁,既往无病史,劳累中突发胸骨后疼痛,心电图:窦性心律,V2~V6ST段压低,T波倒置,心肌酶监测在正常范围,诊断考虑为( )

A
 急性前壁心肌梗死
B
 急性自发型心绞痛
C
 变异型心绞痛
D
 初发劳累型心绞痛
E
 梗死后心绞痛

答案解析

正确答案:D

解析:

根据题干描述,患者为男性,60岁,既往无病史,劳累中突发胸骨后疼痛,心电图显示V2~V6ST段压低,T波倒置,心肌酶监测在正常范围。根据这些特征,可以排除急性前壁心肌梗死和梗死后心绞痛,因为心肌酶监测正常。变异型心绞痛通常伴有ST段抬高,排除选项C。最符合的诊断是初发劳累型心绞痛,选项D。

相关知识点:

劳累型心绞痛判断

三基三严

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