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三基三严
6,278
单选题

患者,男性,37岁.有溃疡病史,中午饱餐后,出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克.首先应考虑的并发症是:(???)( )

A
 癌变
B
 感染
C
 大出血
D
 急性穿孔
E
 幽门梗阻

答案解析

正确答案:D

解析:

根据患者的症状描述,中午饱餐后出现剧烈疼痛、恶心呕吐、腹肌紧张、出冷汗、休克等症状,应首先考虑急性穿孔作为并发症。急性穿孔是溃疡病的严重并发症之一,其特点是剧烈腹痛、腹肌紧张、恶心呕吐等,且常伴有休克症状。其他选项中,癌变、感染、大出血、幽门梗阻虽然也可能发生在溃疡病患者身上,但根据症状描述,急性穿孔是最为紧急和严重的情况。因此,正确答案为D. 急性穿孔。

相关知识点:

溃疡餐后剧痛,穿孔并发症先思

三基三严

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