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单选题
男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊.心电图示V3~V6导联ST段抬高.该病人可诊断为( )( )
A
急性前壁心肌梗死
B
卧位性心绞痛
C
中间综合征
D
变异型心绞痛
E
心内膜下心肌梗死
答案解析
正确答案：D
解析：
根据病人的症状描述和心电图结果，可以判断为变异型心绞痛。变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛，常在夜间发作，持续时间较短，但疼痛程度较剧烈，常伴有ST段抬高的心电图改变。与急性前壁心肌梗死不同，变异型心绞痛发作时心肌梗死标志物通常不升高。卧位性心绞痛通常在体位改变时发作，而中间综合征和心内膜下心肌梗死的症状和心电图表现与该病人的情况不符。
相关知识点：
夜间心前痛发作，ST高是变异性
