单选题
肝的下界(右锁骨中线)
A
第10肋
B
第7肋
C
第5肋
D
第5肋间
E
肋弓
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
肝脏是人体最大的实质性器官,大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。在体格检查中,了解肝脏的体表投影对于判断肝脏是否肿大或缩小具有重要意义。
1. **肝上界**:
* 右锁骨中线平第5肋间(对应选项 D 的位置,但这是上界)。
* 右腋中线平第7肋(对应选项 B 的位置,这也是上界参考点之一)。
* 右肩胛线平第10肋(对应选项 A 的位置,这也是上界参考点之一)。
2. **肝下界**:
* 正常成年人的肝脏下缘通常隐藏在肋弓后面,因此在右锁骨中线上,肝下界一般**不超过肋弓**(即与肋弓一致或略高于肋弓,触诊时通常触不到)。
* 如果在右锁骨中线肋弓下触及肝脏,通常提示肝脏肿大(除非是瘦长体型者深吸气时可能触及1-2cm,或幼儿肝脏相对较大)。
* 因此,描述正常肝下界在右锁骨中线的位置时,标准答案通常指其边缘与**肋弓**平齐或位于肋弓后方。
**选项分析:**
* **A. 第10肋**:这是肝上界在右肩胛线的位置。
* **B. 第7肋**:这是肝上界在右腋中线的位置。
* **C. 第5肋**:接近肝上界在右锁骨中线的位置(准确说是第5肋间)。
* **D. 第5肋间**:这是肝**上界**在右锁骨中线的位置。
* **E. 肋弓**:正常成人肝下界在右锁骨中线处大致与肋弓平齐,或在肋弓后方不可触及。因此,E 是描述肝下界的正确选项。
综上所述,正确答案为 **E**。
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人体系统解剖学题库(选择题)
