胰头后方的结构不包括

**解析：** 本题考查胰头后方的毗邻关系。胰头位于第2腰椎右侧，被十二指肠“C”形袢环绕，其后方与多个重要血管和管道结构相邻。 1. **分析各选项与胰头的位置关系：** * **A. 下腔静脉**：胰头的后方紧邻下腔静脉、右肾静脉以及右肾动脉的起始部。因此，下腔静脉位于胰头后方。 * **B. 肝门静脉**：胰头后方的肠系膜上静脉与脾静脉汇合形成肝门静脉，且肝门静脉主干行经胰颈后方，部分延伸至胰头后方区域。在解剖学毗邻中，常提及胰头后方有下腔静脉、胆总管、肝门静脉起始部等结构。 * **C. 胆总管**：胆总管下行经过胰头后方的沟槽内（或嵌入胰头实质中），最终与胰管汇合。因此，胆总管位于胰头后方。 * **D. 腹主动脉**：虽然腹主动脉主要位于胰腺体尾部的后方，但在广义的胰腺后方结构中，腹主动脉也是重要的后腹膜结构。不过，严格来说，胰头后方主要是下腔静脉，而胰体和胰尾后方才是腹主动脉。但在本题的对比选项中，我们需要寻找一个明显**不**位于胰头后方，甚至位置关系完全错误的选项。 * **E. 胃**：胃位于胰腺的**前方**。胰腺整体（包括胰头、胰颈、胰体、胰尾）构成了胃床的一部分，即胃的后壁邻接胰腺的前面。因此，胃绝对不在胰头的后方，而是在其前上方。 2. **结论判断：** * 选项 A、B、C 均明确位于胰头后方或与其后方紧密毗邻。 * 选项 D（腹主动脉）主要毗邻胰体尾后方，虽不直接紧贴胰头后方（胰头后方主要是下腔静脉），但相比之下，选项 E（胃）位于胰腺的**前方**，位置关系截然相反。 * 在医学解剖试题中，考察“后方结构不包括”时，通常会将位于“前方”的器官作为最明显的错误选项。胃是胰的前方毗邻结构，而非后方。 因此，胰头后方的结构不包括胃。 **正确答案：E**