肾上腺 （ ）

这是一道关于**肾上腺解剖结构与位置**的多项选择题。以下是对各个选项的详细解析： ### 正确答案：B、C、D、E ### 详细解析： **1. 选项 A：腺的后面有不显著的门（错误）** * **解析**：肾上腺确实有“门”（hilum），但位于腺体的**前内侧**或**前面**，而不是后面。 * **左侧肾上腺**：呈半月形，其门位于前内侧，有左肾上腺静脉流出。 * **右侧肾上腺**：呈三角形，其门位于前面，有右肾上腺静脉流出。 * **结论**：描述位置错误，故不选 A。 **2. 选项 B：包于肾筋膜内（正确）** * **解析**：肾上腺和肾脏共同被包裹在**肾筋膜**（Gerota筋膜）内。但是，肾上腺拥有自己独立的纤维囊，与肾脏的纤维囊是分开的，两者之间由疏松结缔组织分隔。这意味着虽然它们在同一个筋膜鞘内，但肾上腺并不直接附着在肾脏上，切除肾脏时通常可以保留肾上腺。 * **结论**：描述正确，故选 B。 **3. 选项 C：右侧呈三角形（正确）** * **解析**：左右肾上腺的形态不同： * **右侧肾上腺**：较矮宽，呈**三角形**（或锥形）。 * **左侧肾上腺**：较狭长，呈**半月形**。 * **结论**：描述正确，故选 C。 **4. 选项 D：位于腹膜后方（正确）** * **解析**：肾上腺属于**腹膜外位器官**（retroperitoneal organ），位于腹后壁，脊柱两侧，紧贴肾脏的上端。它们位于腹膜囊的后方。 * **结论**：描述正确，故选 D。 **5. 选项 E：腺实质可分为皮质和髓质两部分（正确）** * **解析**：从组织学结构上看，肾上腺实质明显分为两部分： * **皮质**（Cortex）：位于外层，约占腺体体积的 80%-90%，分泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。 * **髓质**（Medulla）：位于中心，约占 10%-20%，分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。 * **结论**：描述正确，故选 E。 --- ### 总结记忆点： * **位置**：腹膜后，肾筋膜内，肾上方。 * **形态**：左半月，右三角。 * **结构**：外皮质，内髓质。 * **血管门**：在前内侧/前面，不在后面。