单选题
可导致角膜反射消失的损伤神经是
A
动眼神经
B
视神经
C
面神经
D
上颌神经
E
下颌神经
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
角膜反射(Corneal Reflex)是指当用棉签细丝轻触角膜边缘时,引起的双侧眼睑迅速闭合的反应。其反射弧包括传入神经和传出神经两部分:
1. **传入神经**:**三叉神经的眼支**(Ophthalmic branch of Trigeminal nerve, CN V1)。它负责感受角膜受到的刺激,并将信号传至脑桥。
2. **中枢**:脑桥。
3. **传出神经**:**面神经**(Facial nerve, CN VII)。它接收来自中枢的指令,支配眼轮匝肌收缩,从而引起眼睑闭合。
**选项分析:**
* **A. 动眼神经**:主要支配上睑提肌、瞳孔括约肌及大部分眼外肌,与角膜反射的眼睑闭合动作无直接关系。损伤动眼神经会导致上睑下垂、瞳孔散大等,但不会直接导致角膜反射消失(除非伴随其他神经损伤)。
* **B. 视神经**:负责视觉传导,参与的是瞳孔对光反射的传入路径,与角膜反射无关。
* **C. 面神经**:是角膜反射的**传出神经**。如果面神经受损,即使角膜受到刺激(传入正常),眼轮匝肌也无法收缩,导致患侧眼睑不能闭合,即角膜反射消失。因此,面神经损伤可导致角膜反射消失。
* **D. 上颌神经**:是三叉神经的第二支,主要分布到面部中部、上颌牙齿等,不参与角膜反射。
* **E. 下颌神经**:是三叉神经的第三支,主要分布到下颌区域及咀嚼肌,不参与角膜反射。
**补充说明:**
虽然三叉神经眼支(传入神经)损伤也会导致角膜反射消失,但在本题选项中并未列出“三叉神经”或“三叉神经眼支”,而是列出了其分支以外的其他神经。在给出的选项中,只有**面神经**是角膜反射弧的关键组成部分(传出端)。若面神经麻痹,患侧角膜反射确实会消失(直接反射消失,间接反射可能存在,取决于对侧面神经功能)。
因此,正确答案是 **C. 面神经**。
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