单选题
肱骨外科颈骨折,易损伤的神经是( )
A
肌皮神经
B
腋神经
C
正中神经
D
桡神经
E
尺神经
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
肱骨外科颈位于解剖颈下2~3cm,即肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位。该部位是松质骨和密质骨的交界处,结构相对薄弱,因此容易发生骨折。
在解剖结构上,**腋神经**(Axillary nerve)与旋肱后动脉一起穿过四边孔,绕经肱骨外科颈的后方。当肱骨外科颈发生骨折时,骨折端的移位、血肿压迫或直接刺伤极易损伤紧贴其后的腋神经。
腋神经损伤后的典型临床表现包括:
1. **运动障碍**:三角肌瘫痪,导致肩关节外展功能受限或丧失。
2. **感觉障碍**:臂外侧上部皮肤感觉减退或消失(“军章样”分布区)。
**其他选项分析:**
* **A. 肌皮神经**:主要支配喙肱肌、肱二头肌和肱肌,走行于肱二头肌深面,一般不易在肱骨外科颈骨折中受损。
* **C. 正中神经**:走行于肱动脉内侧,主要在肱骨髁上骨折时易受损伤。
* **D. 桡神经**:紧贴肱骨中段的桡神经沟走行,因此**肱骨中段骨折**时最易损伤桡神经,导致垂腕畸形。
* **E. 尺神经**:经过肱骨内上髁后方的尺神经沟,**肱骨内上髁骨折**时易受损伤。
综上所述,肱骨外科颈骨折易损伤的神经是腋神经。
**正确答案:B**
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