哪支神经损伤引起“翼状肩”征（ ）

**解析：** “翼状肩”（Winged Scapula）是指肩胛骨内侧缘和下角向后突出，形似翅膀的一种体征。这通常是由于固定肩胛骨于胸廓后壁的肌肉瘫痪或无力所致。 1. **解剖基础**： * **前锯肌**（Serratus Anterior）的主要功能是将肩胛骨拉向胸廓，使其紧贴胸壁，并协助肩胛骨旋转以完成上肢上举动作。 * 前锯肌由**胸长神经**（Long Thoracic Nerve，C5-C7）支配。 2. **病理机制**： * 当**胸长神经**受损时，前锯肌瘫痪或无力，导致其无法将肩胛骨内侧缘紧紧压在胸廓上。 * 此时，若患者做推墙动作或上肢前伸时，肩胛骨内侧缘会因失去对抗力而向后翘起，形成典型的“翼状肩”征。 3. **其他选项分析**： * **A. 桡神经**：主要支配上肢伸肌群。损伤后典型表现为“垂腕”（Wrist Drop），即手腕无法背伸。 * **B. 尺神经**：主要支配手部大部分内在肌。损伤后典型表现为“爪形手”（Claw Hand），即第4、5指掌指关节过伸、指间关节屈曲。 * **D. 胸背神经**：支配背阔肌。损伤后主要影响上肢内收、内旋和后伸力量，不会引起翼状肩。 * **E. 肌皮神经**：支配肱二头肌、喙肱肌和肱肌。损伤后主要影响屈肘和前臂旋后功能。 **结论：** 引起“翼状肩”征的神经损伤是**胸长神经**损伤，导致前锯肌瘫痪。 故正确答案为 **C**。