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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
单选题

一侧视束损伤( )

A
双侧视野颞侧偏盲
B
患侧视野全盲
C
患侧视野鼻侧偏盲
D
双眼视野对侧同向性偏盲
E
患侧角膜反射消失

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 视觉传导通路中,视网膜鼻侧半的纤维交叉至对侧,而颞侧半的纤维不交叉。视束由来自双眼视网膜同侧半(即左眼颞侧和右眼鼻侧,或右眼颞侧和左眼鼻侧)的纤维组成。 1. **解剖基础**: * 左侧视束包含:左眼视网膜颞侧纤维(接收右侧视野光线)和右眼视网膜鼻侧纤维(接收右侧视野光线)。 * 右侧视束包含:右眼视网膜颞侧纤维(接收左侧视野光线)和左眼视网膜鼻侧纤维(接收左侧视野光线)。 2. **损伤后果**: * 当一侧视束受损时,该侧视束所携带的来自双眼对侧半视网膜的纤维中断。 * 例如,左侧视束损伤,会导致双眼右侧视野的信息无法传达到视觉中枢,从而引起**双眼右侧视野缺失**。 * 这种双眼同一侧视野的缺失称为**对侧同向性偏盲**。 3. **选项分析**: * A. 双侧视野颞侧偏盲:常见于垂体瘤压迫视交叉中部,损伤了交叉的鼻侧纤维。 * B. 患侧视野全盲:常见于视神经完全损伤。 * C. 患侧视野鼻侧偏盲:通常不是单一部位损伤的典型表现,若单眼鼻侧偏盲可能涉及该眼颞侧视网膜或视交叉外侧部受压,但表述不准确且非视束损伤特征。 * **D. 双眼视野对侧同向性偏盲**:符合视束、视辐射或枕叶视中枢损伤的特征。 * E. 患侧角膜反射消失:角膜反射涉及三叉神经(传入)和面神经(传出),与视束无关。 因此,正确答案是 **D**。
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