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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
单选题

一侧视神经损伤( )

A
双侧视野颞侧偏盲
B
患侧视野全盲
C
患侧视野鼻侧偏盲
D
双眼视野对侧同向性偏盲
E
患侧角膜反射消失

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 视神经由视网膜节细胞的轴突组成,负责传导来自同侧眼球视网膜的视觉冲动。视觉通路的解剖结构决定了不同部位损伤所产生的视野缺损类型: 1. **一侧视神经损伤**: * 视神经位于视交叉之前,完全包含来自同侧眼球的传入纤维。 * 当一侧视神经完全受损时,该侧眼球的视觉信号无法传入大脑,导致**患侧眼球视野全盲**。 * 对侧眼球视力及视野正常。 * 因此,选项 **B** 正确。 2. **其他选项分析**: * **A. 双侧视野颞侧偏盲**:这是**视交叉中部**受损的典型表现(如垂体瘤压迫)。因为视交叉中部是来自双眼视网膜鼻侧半的纤维交叉处,受损后导致双眼颞侧视野缺失。 * **C. 患侧视野鼻侧偏盲**:这通常不是单一典型病变的直接描述,若指单眼鼻侧偏盲,可能涉及视网膜或视神经的部分损伤,但不如“全盲”对应完全性视神经损伤准确。 * **D. 双眼视野对侧同向性偏盲**:这是**视束、外侧膝状体、视辐射或视皮质**受损的表现。例如,右侧视束损伤会导致双眼左侧视野偏盲。 * **E. 患侧角膜反射消失**:角膜反射的传入神经是三叉神经的眼支,传出神经是面神经。视神经损伤不影响角膜反射通路,除非病变同时累及三叉神经或面神经(如听神经瘤等),但这并非视神经损伤的直接后果。 **结论:** 一侧视神经损伤会导致患侧眼视力丧失,即患侧视野全盲。故正确答案为 **B**。
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