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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
单选题

右侧视束完全损伤后出现的视野障碍是( )

A
双眼左侧视野偏盲
B
双眼右侧视野偏盲
C
双眼颞侧视野偏盲
D
双眼鼻侧视野偏盲
E
左眼全盲

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 视觉传导通路中,视神经、视交叉和视束的损伤会导致不同特征的视野缺损。理解这一问题的关键在于掌握视网膜与视野的对应关系以及神经纤维在视交叉处的走行规律。 1. **视网膜与视野的关系**: * 眼球晶状体具有凸透镜成像原理,因此外界物体在视网膜上的成像是倒立的。 * **左侧视野**的光线投射到双眼视网膜的**右侧**(即左眼的鼻侧视网膜和右眼的颞侧视网膜)。 * **右侧视野**的光线投射到双眼视网膜的**左侧**(即左眼的颞侧视网膜和右眼的鼻侧视网膜)。 2. **视交叉处的纤维走行**: * 来自双眼视网膜**鼻侧**的神经纤维在视交叉处发生**交叉**,走向对侧。 * 来自双眼视网膜**颞侧**的神经纤维在视交叉处**不交叉**,走在同侧。 3. **视束的组成**: * **右侧视束**包含的是: * 来自**右眼视网膜颞侧**的纤维(未交叉,负责接收左侧视野信息)。 * 来自**左眼视网膜鼻侧**的纤维(已交叉,负责接收左侧视野信息)。 * 因此,右侧视束汇集的是双眼感知**左侧视野**的神经冲动。 4. **损伤后果**: * 当**右侧视束完全损伤**时,上述传递左侧视野信息的神经通路中断。 * 结果是双眼都无法感知左侧视野的物体,即出现**双眼左侧同向性偏盲**(Left Homonymous Hemianopsia)。 **选项分析:** * **A. 双眼左侧视野偏盲**:正确。右侧视束损伤导致左侧视野缺失。 * B. 双眼右侧视野偏盲:错误。这是左侧视束损伤的结果。 * C. 双眼颞侧视野偏盲:错误。这是视交叉中部受损(如垂体瘤压迫)的结果,导致交叉纤维受损。 * D. 双眼鼻侧视野偏盲:错误。这是视交叉两侧外侧部受损的结果,较为罕见。 * E. 左眼全盲:错误。这是左侧视神经完全断裂的结果。 故正确答案为 **A**。
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