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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
单选题

精细触觉冲动的传导通路( )

A
在脊髓交叉至对侧
B
起始细胞位于后角的胸核
C
包括楔束
D
包括脊髓丘脑侧束
E
起始细胞位于胶状质

答案解析

正确答案:C

解析:

精细触觉(包括辨别性触觉、振动觉和位置觉)的传导通路主要涉及**后索-内侧丘系通路**(Dorsal Column-Medial Lemniscus Pathway)。以下是对各选项的详细解析: 1. **分析传导通路结构**: * **第一级神经元**:胞体位于脊神经节。其周围突分布于感受器,中枢突经后根进入脊髓后索。 * **第二级神经元**: * 来自第4胸节以下的纤维组成**薄束**(Fasciculus gracilis),终止于延髓的**薄束核**。 * 来自第4胸节以上的纤维组成**楔束**(Fasciculus cuneatus),终止于延髓的**楔束核**。 * **交叉部位**:第二级神经元的轴突在延髓内部形成**内侧丘系交叉**(Decussation of medial lemniscus),交叉至对侧上行,而非在脊髓内交叉。 * **第三级神经元**:胞体位于背侧丘脑的腹后外侧核,投射到大脑皮层中央后回。 2. **逐项排查**: * **A. 在脊髓交叉至对侧**:**错误**。精细触觉通路的交叉发生在**延髓**(内侧丘系交叉)。在脊髓内交叉至对侧的是痛温觉和粗触觉(脊髓丘脑束)。 * **B. 起始细胞位于后角的胸核**:**错误**。胸核(Clarke's nucleus)是**非意识性本体感觉**(脊髓小脑后束)的第二级神经元所在地,不负责精细触觉的意识性传导。精细触觉的第一级神经元在脊神经节,第二级在延髓的薄束核和楔束核。 * **C. 包括楔束**:**正确**。如上所述,传导上半身(T4以上)精细触觉和中枢本体感觉的纤维束即为楔束。 * **D. 包括脊髓丘脑侧束**:**错误**。脊髓丘脑侧束主要传导**痛觉和温度觉**。 * **E. 起始细胞位于胶状质**:**错误**。胶状质(Substantia gelatinosa)主要参与**痛觉**信号的调制和传递,与精细触觉通路无直接主要关联。 **结论**: 精细触觉冲动传导通路在后索中上行,其中上半身的纤维构成楔束。因此,正确答案是 **C**。
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