脊髓胸段半横断损伤将导致（ ）

脊髓胸段半横断损伤，即临床上典型的**布朗-塞卡尔综合征（Brown-Séquard syndrome）**。要正确解答此题，需要深入理解脊髓内主要传导束的解剖走行及其交叉部位。 首先分析**痛温觉传导通路**。痛觉和温度觉由脊髓丘脑侧束传导。该通路的二级神经元纤维在进入脊髓后，会在同节段或上升1-2个节段后，经白质前连合交叉至对侧上行。因此，当脊髓半侧受损时，切断的是已经交叉到对侧上行的纤维，或者是即将交叉但尚未完全离开的纤维（通常影响对侧）。结果是导致**对侧**损伤平面以下1～2个节段开始的痛、温觉减退或消失。所以，**选项 A 正确**，而选项 B 错误（患侧痛温觉通常保留，因为未受损侧的脊髓丘脑束正常传导来自对侧身体的信号，且患侧未交叉的纤维极少或仅影响极小范围）。 其次分析**深感觉和精细触觉传导通路**。这两类感觉主要由后索（薄束和楔束）传导。后索中的纤维进入脊髓后，在同侧上行，直到延髓的薄束核和楔束核才进行第一次交叉。因此，脊髓半横断会直接切断同侧上行的后索纤维，导致**患侧**损伤平面以下的深感觉（位置觉、振动觉）和精细触觉消失。所以，**选项 C 正确**。 关于**粗触觉**，它由两条通路传导：一部分通过同侧后索上行（类似深感觉），另一部分通过脊髓丘脑前束传导（类似痛温觉，但在脊髓内交叉较晚或部分不交叉）。由于存在双侧传导的代偿机制，脊髓半横断时，粗触觉障碍通常不明显或仅为轻度减退，不会完全消失。因此，**选项 D 描述不准确**，通常不作为典型特征选中。 最后分析**运动功能**。皮质脊髓侧束（负责随意运动的主要通路）在延髓锥体交叉后，在脊髓同侧下行。脊髓半横断会切断同侧下行的皮质脊髓侧束，导致**患侧**损伤平面以下出现上运动神经元瘫痪。由于是胸段损伤，不涉及颈膨大或腰膨大的前角细胞，故表现为**硬瘫**（痉挛性瘫痪），肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。所以，**选项 E 正确**。 综上所述，脊髓胸段半横断损伤的典型表现包括：对侧痛温觉障碍、患侧深感觉及精细触觉障碍、患侧上运动神经元瘫痪（硬瘫）。 正确答案是：**A、C、E**