多选题
贯穿脊髓全长的纤维束有( )
A
薄束
B
脊髓小脑后束
C
红核脊髓束
D
皮质脊髓侧束
E
楔束
答案解析
正确答案:AD
解析:
**解析:**
本题考查脊髓内主要纤维束的起止范围和分布特点。我们需要分析各个选项中纤维束在脊髓纵轴上的延伸情况。
1. **A. 薄束 (Fasciculus gracilis)**:
* 薄束位于脊髓后索的内侧部,主要传导下半身(T6节段以下)的本体感觉和精细触觉。
* 它由脊神经节细胞的中枢突组成,这些纤维进入脊髓后沿同侧后索上行,**贯穿脊髓全长**,直至延髓下部的薄束核终止。因此,A选项正确。
2. **B. 脊髓小脑后束 (Posterior spinocerebellar tract)**:
* 该束主要传导下肢和躯干下部的非意识性本体感觉。
* 它仅存在于**脊髓的上胸段和颈段**(约T1/L2以上至C8),并不贯穿脊髓全长(在腰骶膨大及以下节段不存在或很不发达,且不在脊髓圆锥部分上行至脑)。因此,B选项错误。
3. **C. 红核脊髓束 (Rubrospinal tract)**:
* 起自中脑红核,交叉后下行至脊髓。
* 在人类中,红核脊髓束主要分布于**颈髓**,支配上肢肌肉,在胸髓和腰髓逐渐减少或消失,并不贯穿脊髓全长。因此,C选项错误。
4. **D. 皮质脊髓侧束 (Lateral corticospinal tract)**:
* 这是锥体束的主要部分,起自大脑皮层,经延髓锥体交叉后,在对侧脊髓外侧索下行。
* 它的纤维一直下行至**脊髓的最下端(骶髓)**,沿途不断发出侧支与前角运动神经元形成突触。因此,它**贯穿脊髓全长**。因此,D选项正确。
5. **E. 楔束 (Fasciculus cuneatus)**:
* 楔束位于脊髓后索的外侧部,主要传导上半身(T6节段以上)的本体感觉和精细触觉。
* 它仅存在于**第4胸节(T4)以上**的脊髓节段。在T4以下的脊髓节段中,没有楔束。因此,它不贯穿脊髓全长。因此,E选项错误。
**综上所述:**
* **薄束**从脊髓最下端一直延续到延髓。
* **皮质脊髓侧束**从延髓/颈髓交界处一直下行到脊髓最下端。
* 其他选项中的纤维束均只存在于脊髓的部分节段。
故正确答案为 **AD**。
题目纠错
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