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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
多选题

对肝门静脉的描述,正确的是( )

A
由肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成
B
在肝十二指肠韧带内上行
C
注入下腔静脉
D
与上、下腔静脉系之间有吻合
E
缺少静脉瓣

答案解析

正确答案:BDE

解析:

**正确答案:B、D、E** ### 解析: **1. 选项 A 错误:** 肝门静脉主要由**肠系膜上静脉**和**脾静脉**在胰颈后方汇合而成。肠系膜下静脉通常注入脾静脉(有时注入肠系膜上静脉或二者汇合处),而不是直接与脾静脉汇合形成肝门静脉的主干。 **2. 选项 B 正确:** 肝门静脉合成后,向右上方走行,进入**肝十二指肠韧带**内。在肝十二指肠韧带内,肝门静脉位于胆总管和肝动脉的后方,最终到达肝门入肝。 **3. 选项 C 错误:** 肝门静脉收集腹腔内不成对脏器(除肝脏外)的静脉血,它并不直接注入下腔静脉,而是进入**肝脏**,在肝内反复分支,最后汇入肝血窦,经过肝细胞代谢后,再经肝静脉注入下腔静脉。 **4. 选项 D 正确:** 肝门静脉系与上、下腔静脉系之间存在丰富的**侧支吻合**。当肝门静脉高压时血液可通过这些吻合支回流至上、下腔静脉。主要的吻合部位包括: * 食管静脉丛(连接胃左静脉与奇静脉/半奇静脉); * 直肠静脉丛(连接直肠上静脉与直肠下静脉/肛静脉); * 脐周静脉网(连接附脐静脉与腹壁上/下静脉及胸腹壁静脉); * Retzius 静脉(腹膜后静脉丛)。 **5. 选项 E 正确:** 肝门静脉及其属支一般**缺乏静脉瓣**(或瓣膜发育不良、功能不全)。这使得血液在肝门静脉压力升高时容易逆流,进而导致上述侧支循环开放和扩张(如食管胃底静脉曲张、痔静脉曲张等)。 ### 总结: * **A** 错在组成血管描述不准确(应为肠系膜上静脉+脾静脉)。 * **C** 错在注入部位(应注入肝,而非直接注入下腔静脉)。 * **B、D、E** 均是对肝门静脉解剖结构和生理特点的正确描述。
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