髂内动脉的壁支包括（ ）

**解析：** 髂内动脉（Internal Iliac Artery）是盆腔的主要供血动脉，其分支通常分为**壁支**和**脏支**两大类。我们需要根据解剖学分类来逐一分析选项： 1. **壁支（Parietal Branches）**：主要供应盆壁、臀部及大腿内侧肌肉等结构。 * **A. 臀上动脉（Superior Gluteal Artery）**：是髂内动脉后干的延续，经梨状肌上孔出骨盆，分布于臀大肌、臀中肌等，属于典型的**壁支**。 * **B. 臀下动脉（Inferior Gluteal Artery）**：也是髂内动脉前干或后干的分支（变异较多，常归为前干或独立分支），经梨状肌下孔出骨盆，主要供应臀大肌，属于**壁支**。 * **D. 闭孔动脉（Obturator Artery）**：通常起自髂内动脉前干，沿盆侧壁前行，经闭膜管出骨盆，供应大腿内侧群肌肉，属于**壁支**。 * *(补充：其他常见的壁支还包括髂腰动脉和骶外侧动脉。)* 2. **脏支（Visceral Branches）**：主要供应盆腔内的脏器（如膀胱、直肠、生殖器官等）。 * **C. 阴部内动脉（Internal Pudendal Artery）**：虽然它经过臀部区域，但其主要功能是供应外生殖器及会阴部结构，因此在解剖学分类上通常被归类为**脏支**（也有教材将其列为前干分支，但在壁/脏二分法中，因供应外生殖器，常不归入纯壁支，或者作为特殊分支讨论。在本题语境下，它不被选为壁支）。*注：不同教材对阴部内动脉的归类偶有争议，但相较于臀上、臀下和闭孔动脉这些明确供应肌肉骨骼系统的血管，阴部内动脉更偏向功能性脏支或独立分支。在此题的标准答案逻辑中，它未被归入壁支。* 3. **其他来源**： * **E. 骶正中动脉（Median Sacral Artery）**：直接起源于**腹主动脉**的分叉处后方，并非髂内动脉的分支，因此排除。 **综上所述：** * **臀上动脉**、**臀下动脉**、**闭孔动脉**均明确属于髂内动脉的壁支。 * 阴部内动脉通常归为脏支或单独列出。 * 骶正中动脉起源于腹主动脉。 因此，正确答案为 **A、B、D**。