髂内动脉的壁支包括（ ）

髂内动脉是盆腔的主要供血动脉，其分支通常分为**壁支**和**脏支**两大类。理解这一分类的关键在于区分这些动脉是供应盆腔的骨骼、肌肉等结构（壁支），还是供应盆腔内的内脏器官（脏支）。 **1. 壁支分析：** 壁支主要分布到盆壁、臀部及大腿内侧等部位。 * **A. 闭孔动脉**：沿骨盆侧壁向前下行走，经闭膜管出盆腔至大腿内侧，主要供应大腿内侧群肌和髋关节，属于典型的**壁支**。 * **D. 臀上动脉**：经梨状肌上孔出盆腔至臀部，主要供应臀大肌、臀中肌等，属于**壁支**。 * **E. 臀下动脉**：经梨状肌下孔出盆腔至臀部，主要供应臀大肌等，属于**壁支**。 * *补充*：髂内动脉的壁支通常还包括**髂腰动脉**和**骶外侧动脉**。 **2. 脏支分析：** 脏支主要分布到盆腔内的脏器，如直肠、膀胱、生殖器官等。 * **B. 直肠上动脉**：这是**肠系膜下动脉**的终支，并非髂内动脉的分支。它主要供应直肠上部。因此，它既不是髂内动脉的壁支，也不是其脏支（来源不同）。 * **C. 直肠下动脉**：通常起自髂内动脉的前干（或其分支如阴部内动脉），主要供应直肠下部，属于髂内动脉的**脏支**。 **结论：** 题目询问的是髂内动脉的**壁支**。 * A（闭孔动脉）、D（臀上动脉）、E（臀下动脉）均符合壁支的定义。 * B（直肠上动脉）来源错误。 * C（直肠下动脉）属于脏支。 因此，正确答案为 **ADE**。