腹主动脉的分支不包括（ ）

**解析：** 腹主动脉的分支主要分为壁支和脏支。我们需要逐一分析选项中各动脉的起源，以确定哪一项不属于腹主动脉的直接分支。 1. **A. 肾上腺上动脉（Superior suprarenal arteries）**： * 肾上腺上动脉通常发自**膈下动脉**（Inferior phrenic arteries）。虽然膈下动脉是腹主动脉的分支（或有时发自腹腔干），但肾上腺上动脉本身并不是直接起源于腹主动脉主干，而是膈下动脉的分支。因此，它不被归类为腹主动脉的直接分支。 2. **B. 腰动脉（Lumbar arteries）**： * 腹主动脉后壁发出4对腰动脉，分布于腹后壁、脊髓及其被膜等。这是腹主动脉典型的**壁支**。 3. **C. 骶正中动脉（Median sacral artery）**： * 起自腹主动脉分叉处的后壁，向下进入盆腔。这是腹主动脉末端的一个单数**壁支**。 4. **D. 肾上腺中动脉（Middle suprarenal arteries）**： * 左右各一，直接发自**腹主动脉**的前外侧壁，分布于肾上腺。这是腹主动脉典型的**脏支**之一。 5. **E. 膈下动脉（Inferior phrenic arteries）**： * 左右各一，通常直接发自**腹主动脉**（就在腹腔干起始处的稍上方），分布于膈肌。这是腹主动脉的**壁支**（也有分类将其归为脏支附近的分支，但起源确认为腹主动脉）。 **总结：** * **肾上腺的血液供应来源有三：** 1. 肾上腺上动脉：来自**膈下动脉**。 2. 肾上腺中动脉：来自**腹主动脉**。 3. 肾上腺下动脉：来自**肾动脉**。 * 题目问的是“腹主动脉的分支不包括”，即寻找不直接起源于腹主动脉主干的动脉。 * **肾上腺中动脉**、**腰动脉**、**骶正中动脉**、**膈下动脉**均直接起源于腹主动脉。 * **肾上腺上动脉**起源于膈下动脉，属于二级分支，而非腹主动脉的直接分支。 因此，正确答案是 **A**。