主动脉弓从右向左发出的分支依次是（ ）

**解析：** 主动脉弓（aortic arch）是升主动脉的延续，呈弓形弯向左后方，至第4胸椎体下缘左侧移行为降主动脉。主动脉弓凸侧从右向左依次发出三大分支： 1. **头臂干**（brachiocephalic trunk）：又称无名动脉，是最右侧的分支。它向右上方行走，至右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。 2. **左颈总动脉**（left common carotid artery）：位于中间，直接起源于主动脉弓，沿气管和食管左侧上行。 3. **左锁骨下动脉**（left subclavian artery）：是最左侧的分支，直接起源于主动脉弓，经胸廓上口进入颈部。 因此，从右向左的顺序依次为：**头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉**。 **选项分析：** * A项：顺序完全颠倒，且左锁骨下动脉在最左侧，不可能最先发出。 * B项：顺序错误，头臂干应在最右侧（最先发出）。 * C项：右锁骨下动脉和右颈总动脉是头臂干的分支，不直接发自主动脉弓。 * D项：符合解剖学事实，顺序正确。 * E项：同C项，右颈总动脉和右锁骨下动脉不直接发自主动脉弓。 故正确答案为 **D**。