多选题
关于心纤维骨骼的描述,正确的是( )
A
心肌内的骨和软骨
B
由纤维结缔组织构成的纤维支架
C
左纤维三角位于主动脉口与左房室口之间
D
心房肌和心室肌分别附着于心纤维骨骼
E
右纤维三角病变可影响房室束而产生房室传导阻滞
答案解析
正确答案:BCDE
解析:
**正确答案:B、C、D、E**
### 解析
**1. 概念辨析(选项 A 错误,选项 B 正确)**
* **心纤维骨骼(Cardiac Fibrous Skeleton)** 并非真正的“骨”或“软骨”,而是由致密的**纤维结缔组织**构成的支架结构。
* 它位于心房肌和心室肌之间,主要功能包括:
* 作为心肌附着的支架;
* 为心脏瓣膜提供附着点;
* 电绝缘作用,防止心房冲动直接传向心室(除房室束外)。
* 因此,**A 选项错误**,**B 选项正确**。
**2. 解剖位置(选项 C 正确)**
* 心纤维骨骼主要包括左、右纤维三角以及四个瓣膜纤维环。
* **左纤维三角**(Left Fibrous Trigone)确实位于**主动脉口**与**左房室口**(二尖瓣口)之间,连接这两个瓣膜的纤维环。
* 因此,**C 选项正确**。
**3. 生理功能与附着关系(选项 D 正确)**
* 心纤维骨骼是心房肌和心室肌的分界线。
* **心房肌**附着于心纤维骨骼的上缘,**心室肌**附着于其下缘。这种结构使得心房和心室在机械上相对独立,且在电生理上起到绝缘作用,确保兴奋只能通过房室结-房室束传导。
* 因此,**D 选项正确**。
**4. 临床意义(选项 E 正确)**
* **右纤维三角**(Right Fibrous Trigone),又称中心纤维体(Central Fibrous Body),位于主动脉口、右房室口和左房室口之间。
* **房室束(His束)** 穿过右纤维三角或其边缘进入心室间隔。
* 如果右纤维三角发生病变(如钙化、炎症、纤维化等),可能会压迫或损伤穿行其中的房室束,从而导致**房室传导阻滞**。
* 因此,**E 选项正确**。
### 总结
* **A**:错误,心纤维骨骼由纤维结缔组织构成,不含骨或软骨。
* **B**:正确,定义了其组织构成。
* **C**:正确,描述了左纤维三角的位置。
* **D**:正确,描述了其作为心肌附着点的功能。
* **E**:正确,描述了其与传导系统的解剖关系及临床意义。
故本题正确选项为 **BCDE**。
题目纠错
人体系统解剖学题库(选择题)
