多选题
室间隔( )
A
上部为肌部,下部为膜部
B
膜部由两层心外膜构成
C
室间隔缺损的常见部位是膜部
D
其前、下缘与前、后室间沟位置相当
E
完全由左冠状动脉供应
答案解析
正确答案:CD
解析:
**正确答案:C、D**
**解析:**
1. **分析选项 A(错误):**
室间隔分为肌部和膜部。**上部为膜部**,下部为肌部。膜部位于室间隔的上部,面积较小,缺乏肌层,由致密结缔组织构成;肌部位于室间隔的下部,面积较大,主要由心肌构成。选项 A 将上下位置颠倒,故错误。
2. **分析选项 B(错误):**
室间隔的**膜部**并非由心外膜构成,而是由**心内膜**覆盖致密结缔组织形成。心外膜是心脏最外层的浆膜,而室间隔位于心脏内部,其表面覆盖的是心内膜。故选项 B 错误。
3. **分析选项 C(正确):**
**室间隔缺损(VSD)**是最常见的先天性心脏病之一,其中**膜部缺损**最为常见。因为膜部较薄且缺乏肌肉支撑,在胚胎发育过程中容易闭合不全或形成缺损。故选项 C 正确。
4. **分析选项 D(正确):**
室间隔的位置大致与心脏表面的**前、后室间沟**相对应。前室间沟对应室间隔的前缘,后室间沟对应室间隔的后下缘。虽然解剖上并非完全精确的一一对应(因为心脏壁有厚度且呈螺旋状),但在大体解剖描述中,通常认为室间隔的平面与前、后室间沟的位置相当,作为左右心室的分界标志。故选项 D 正确。
5. **分析选项 E(错误):**
室间隔的血液供应并非完全来自左冠状动脉。
* **室间隔前 2/3**(主要是肌部前份和膜部)由**左冠状动脉的前室间支**(前降支)供应。
* **室间隔后 1/3**(主要是肌部后份)由**右冠状动脉的后室间支**供应。
因此,室间隔是由左、右冠状动脉共同供应的,而非完全由左冠状动脉供应。故选项 E 错误。
**综上所述,正确选项为 C 和 D。**
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