多选题
右心房内面( )
A
有卵圆窝
B
上腔静脉口有瓣膜
C
有界沟
D
腔静脉窦与固有心房之间以界嵴分界
E
有冠状窦口
答案解析
正确答案:ADE
解析:
这是一道关于心脏解剖学的多选题。我们需要逐一分析右心房的内部结构特征,以判断各个选项的正确性。
**1. 分析右心房的结构分区**
右心房在形态上分为两部分:
* **固有心房**:位于前部,内壁粗糙,有梳状肌。
* **腔静脉窦**:位于后部,内壁光滑,接纳上、下腔静脉和冠状窦的血液。
这两部分在**内面**以**界嵴**(Crista terminalis)为界,在**外面**以**界沟**(Sulcus terminalis)为界。
**2. 逐项解析**
* **A. 有卵圆窝 (正确)**
* 在右心房的后内侧壁(房间隔下部),有一个椭圆形的浅窝,称为**卵圆窝**(Fossa ovalis)。这是胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,是房间隔最薄的部位,也是房间隔缺损的好发部位。因此,右心房内面确实有卵圆窝。
* **B. 上腔静脉口有瓣膜 (错误)**
* **下腔静脉口**的前缘有下腔静脉瓣(Eustachian valve,欧氏瓣),这是一个半月形的皱襞,引导胎儿时期的血液流向卵圆窝。
* **上腔静脉口**通常**没有瓣膜**。血液从上腔静脉流入右心房时是直接汇入的。
* **C. 有界沟 (错误)**
* 这是一个常见的混淆点。**界沟**(Sulcus terminalis)是位于右心房**外表面**的一条浅沟,对应内部的界嵴。
* 题目问的是“右心房**内面**”,内面对应的结构是**界嵴**,而不是界沟。因此,从解剖位置的严谨性来说,内面看不到界沟。
* **D. 腔静脉窦与固有心房之间以界嵴分界 (正确)**
* 如前所述,右心房内面有一条纵行的肌隆起,称为**界嵴**。它正是固有心房(前部,有梳状肌)和腔静脉窦(后部,内壁光滑)的分界线。
* **E. 有冠状窦口 (正确)**
* 在右心房的下腔静脉口与右房室口之间,有**冠状窦口**(Opening of coronary sinus)。冠状窦收集心脏大部分静脉血回流至右心房,其开口处通常有冠状窦瓣(Thebesian valve)。因此,右心房内面确实有冠状窦口。
**3. 总结**
* **A** 正确:卵圆窝位于右心房内面。
* **B** 错误:上腔静脉口无瓣膜,下腔静脉口才有。
* **C** 错误:界沟位于外面,内面是界嵴。
* **D** 正确:界嵴是内部分区的标志。
* **E** 正确:冠状窦口开口于右心房。
综上所述,正确的选项是 **A、D、E**。
**最终答案:ADE**
题目纠错
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