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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
多选题

供应左心室后壁的是( )

A
前室间支
B
后室间支
C
旋支
D
左室后支
E
右缘支

答案解析

正确答案:BD

解析:

**解析:** 心脏的血液供应主要来源于左、右冠状动脉。关于左心室后壁的供血,需要根据冠状动脉的分布类型(右优势型、左优势型或均衡型)来具体分析,但在大多数解剖学教材及常规考试语境中(通常以右优势型为主,或考察一般性分布),主要涉及以下血管: 1. **后室间支(Posterior Interventricular Branch)**: * 在右优势型心脏(约占人群的85%)中,后室间支由**右冠状动脉**发出。 * 它沿后室间沟下行,主要供应**左、右心室的后壁**以及室间隔的后1/3部分。因此,它是供应左心室后壁的重要血管之一。 2. **左室后支(Posterior Branch of Left Ventricle)**: * 在右优势型心脏中,左室后支通常也由**右冠状动脉**发出(有时称为右冠状动脉的左室后支)。 * 它分布于**左心室膈面(即后壁)**的一部分。 * *注:在左优势型心脏中,左心室后壁主要由左冠状动脉的旋支发出的左室后支供应。但无论哪种优势型,“左室后支”这一名称的血管都直接参与左心室后壁的供血。* **选项分析:** * **A. 前室间支**:又称前降支,主要供应左心室**前壁**、右心室前壁的一部分和室间隔前2/3。不供应左心室后壁。 * **B. 后室间支**:供应左、右心室的**后壁**及室间隔后部。符合题意。 * **C. 旋支**:主要供应左心房、左心室侧壁和后壁的一部分。虽然旋支在某些情况下(如左优势型)对左室后壁供血贡献大,但其主要分支通常命名为“左室后支”或直接称为旋支的终末支。在多选题中,如果已有更具体的“左室后支”和“后室间支”,旋支往往作为主干不被单独选为最直接的答案,或者视具体题目侧重而定。但在本题给出的答案BD中,出题者倾向于选择直接命名为“后支”或明确走行于后部的分支。 * **D. 左室后支**:顾名思义,专门供应**左心室后壁**。符合题意。 * **E. 右缘支**:主要供应右心室下缘(锐缘),与左心室后壁无关。 **结论:** 供应左心室后壁的血管主要包括**后室间支**(供应室间隔后部及邻近的心室壁)和**左室后支**(直接供应左心室膈面/后壁)。因此,正确答案为 **B、D**。
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