心的动脉（ ）

这道题考查的是心脏动脉的解剖学知识，主要涉及冠状动脉的起源、分支及其供血范围。以下是对各个选项的详细解析： **1. 分析选项 A：左、右冠状动脉均来源于升主动脉** * **正确**。左冠状动脉和右冠状动脉是主动脉的第一对分支，它们均起源于**升主动脉**根部的左、右主动脉窦（即瓦氏窦）。这是心脏血液供应的起始点。 **2. 分析选项 B：左冠状动脉分旋支和后室间支** * **错误**。左冠状动脉主干较短，随即分为两支： * **前室间支**（前降支）：沿前室间沟下行。 * **旋支**：沿冠状沟向左行。 * **后室间支**（后降支）通常是由**右冠状动脉**发出的（在右优势型人群中，约占85%-90%），或者是左冠状动脉旋支的延续（在左优势型中），但标准的解剖描述中，左冠状动脉的主要分支是前室间支和旋支，而非直接分出后室间支作为其两大主干之一。即便在左优势型中，通常也描述为旋支发出后室间支，而不是左冠状动脉直接分为旋支和后室间支。更关键的错误在于，大多数情况下后室间支源于右冠状动脉。 **3. 分析选项 C：右冠状动脉分前室间支和左室后支** * **错误**。右冠状动脉的主要分支包括： * **后室间支**（后降支）：沿后室间沟下行。 * **左室后支**：分布于左心室后壁。 * **前室间支**（前降支）是**左冠状动脉**的分支，不是右冠状动脉的分支。 **4. 分析选项 D：室间隔前2/3由右冠状动脉分支营养** * **错误**。室间隔的血液供应分布如下： * **前2/3**：由左冠状动脉的**前室间支**（前降支）发出的室间隔支供应。 * **后1/3**：由右冠状动脉的**后室间支**（后降支）发出的室间隔支供应（在右优势型中）。 * 因此，前2/3主要由左冠状动脉系统供应，而非右冠状动脉。 **5. 分析选项 E：心的胸肋面全由右冠状动脉营养** * **错误**。心的胸肋面（前面）大部分由右冠状动脉供应，但**左心室前壁的一部分**以及**室间隔前部**等区域是由左冠状动脉的**前室间支**供应的。因此，“全由”右冠状动脉营养的说法是不准确的。 ### 总结 * **A** 描述了冠状动脉正确的起源。 * **B、C** 混淆了左、右冠状动脉的主要分支。 * **D** 搞错了室间隔不同部分的供血来源。 * **E** 忽略了左冠状动脉对心脏前面的部分供血。 故正确答案为 **A**。